几乎所有冠脉支架和人工瓣膜 做核磁安全
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磁共振成像（MRI）不像X线和CT有电离辐射，到底有多安全？为了治疗疾病，医生常常会植入很多“小玩意儿”，这些适合接受磁共振成像检查吗？
关于心脏方面的有以下几个推荐：
首先，几乎所有市面上的冠状动脉支架产品在MRI时都是安全的，可在≤3.0 T的MR设备上进行检查。2007年前的外周动脉支架可能存在弱磁性，但通常认为在手术6周后也可以行MRI检查。
其次，市面上几乎所有的人工心脏瓣膜和瓣膜成形环都是MRI安全的，手术后任意时间都可在≤3.0 T的MR扫描仪中进行检查。但由于不同厂家产品的差异性，还是应在MRI检查前对材料进行确认。
最后，目前心脏起搏器、ICD、植入式心血管监测仪（CM）和植入式循环记录仪（ILR）等绝大多数心脏植入式电子设备都不能与MRI兼容。不遵循产品说明随意使用设备可能会造成严重不良后果。
妊娠女性、儿童、昏迷患者、高热患者等特殊人群的检查推荐：
1.任何参与MRI检查的人员都必须去除所有金属附属物，如磁卡、手表、钥匙、硬币、发夹、眼镜、手机及类似电子设备、可移除的体表穿孔后佩戴的首饰、金属的药物传导片、含金属颗粒的化妆品以及有金属饰物的衣服等。
2.对于昏迷患者的MRI检查：情况允许待清醒；不清醒者建议为其查体，有瘢痕或畸形的部位可拍摄X线平片明确植入物情况；对无意识者密切观察；尽量选择场强较低的MRI系统进行必要的检查，严格控制扫描时间。
3.孕12周前酌情避免进行MRI检查；非早孕女性确有需要，可在1.5T以下MRI设备上进行检查。
4.儿童建议为其更换专用检查服，以确保不会将铁磁性金属玩具带入；陪伴儿童者也应根据流程接受安全筛查。
5.考虑到射频场热效应，高热患者不宜行MRI检查，还需注意如下问题：
检查前，要将受检者体外所有不必要的导电材料移除；如果受衣服内含有不可拆卸的导电材料，建议为其更换特定的检查服；
只要皮肤表面的金属钉或缝线不是铁磁性的，而且也不在射频辐射区域内或附近，可行MRI检查；
如果成像区域覆盖了大面积或深色的纹身（包括纹眼线），为了减少热量累积，建议在MRI扫描过程中敷上冰袋降温；同时告知受检者，MRI扫描可能会使48 h之内的纹身图案变得模糊；
一些药物贴片中含有金属，为避免MRI扫描时贴片过热发生危险，一般可将冰袋置于金属贴片上进行冷敷。
“医生，我做过心脏支架，这是金属的东西，做磁共振不是不让佩戴金属吗?我该怎么办?”“大夫，我有冠心病，以前做过人工心脏瓣膜，还能做核磁共振吗?”近日，许多曾经进行过心脏植入式电子设备、人工心脏瓣膜和瓣膜成形以及心脏支架置入的冠心病患者，在需要接受磁共振成像检查前，总会发出关于“体内会有人工植入物，这种情况下能不能做磁共振成像(MRI)”的疑问，对此，山东省立医院相关医务人员进行了详细解答。
据介绍，许多受检者之所以会有此疑问，是因为磁体具有很高的磁场(3T/1.5T),这种高场强环境对于铁磁性物质具有极强的吸附力，其磁场强度相当于地球磁场强度的数万倍。如果在进行磁共振检查时，由于磁体的吸附，轻者金属异物会发生移位，重者体内的一些金属异物就会被吸附离开植入的组织器官，会造成潜在的危险发生。
对此，国内外专业人员进行了研究，对于磁共振成像安全达成了一定的共识。
一、 心脏植入式电子设备——绝大多数数都无法兼容
心脏植入式电子设备包括心脏起搏器、可植入式心律转复除颤器等。目前临床上应用的绝大多数心脏植入式电子设备都不能与MRI兼容。因此体内有这些设备的患者通常不能接受磁共振检查。
二、 人工心脏瓣膜和瓣膜成形环——需先对材料进行确认
市面上几乎所有的人工心脏瓣膜和瓣膜成形环都是 MRI安全的，手术后任意时间都可在 3.0 T(含)以下的 MR 扫描仪中进行检查。但由于不同厂家产品的差异性，还是应在 MRI检查前对材料进行确认。
三、 心脏冠脉支架——几乎都可以，建议先咨询
大家知道，做核磁共振的时候不能携带金属物件，但我们的心脏支架作为外源性置入物，到底能做核磁共振吗?
据了解，当前使用的支架大部分为非铁磁性的，即不会像铁、钴、镍等具有铁磁性的物质一样在磁场中受到吸引发生移位。
患者在进行MRI检查前，要了解清楚自己置入支架的厂家和型号，最好有支架的说明书。因为相关的说明书中都会标注能否，才能确定能否做MRI。美国心脏协会专家共识中指出，几乎所有市面上的冠状动脉支架产品在 MRI时都是安全的，可在 3.0 T(含)以下的 MR设备上进行检查。2007年前的外周动脉支架可能存在弱磁性，但通常认为在手术6周后也可以行MRI检查。
此外，受检者在MRI检查前最好咨询一下相关临床医生或者影像科医生，看MRI是否为必需的，能否使用其他检查手段替代MRI，是否紧急，可否推迟到支架术后6周以后进行，最后进行权衡利弊后再做决定。
相信不少患者都遇到过这样的疑问，我做过支架但又需要做MR(核磁共振)检查，能做吗？我植入的是机械瓣膜，能做MR检查吗？哪些支架进行MR检查是安全的？今天，放射科医生来帮您一一解答。
一、冠脉与外周血管支架
2007年，AHA(美国心脏协会)发布了一项有关心血管器械与磁共振的安全性的声明。声明明确指出，市面上几乎所有的冠脉支架产品都经过测试，并且已经注明进行MR检查是安全的。除了早期的外周动脉支架(2007年之前)可能存在弱磁性，所有的支架产品在≤3T的磁共振检查中都是安全的，而且有研究者证实可以在植入支架的当天进行MR检查。而对于那些若磁性的外周动脉支架来说，就有必要对安全性进行考量，但通常认为，6周以后的磁场接触是没有问题的。
所以，无论是金属裸支架，还是药物涂层支架，进行MR检查都是安全的。
二、机械瓣膜
根据2007年的AHA声明，市面上几乎所有的人工心脏瓣膜与瓣环，进行MR检查是安全的，可以在任意时间进行≤3T的磁共振检查。此外，固定胸骨的“铁丝”也被证明进行MR检查是安全的，所以，机械瓣也是安全的。但由于各地区材料的差异性，也许会有局部热效应产生的可能。
三、心脏缝合与封堵器械
大部分的缝合与封堵器材进行MR检查是安全的。其说明书上会标注是否进行了检测。
四、下腔静脉滤器
绝大多数下腔静脉滤器进行MR检查是安全的，但有少数若磁性的器械，比如Cook的Gianturco bird nest，或是Boston Scientific的Greenfield滤器，那么指南还是推荐最好间隔6周再行MR检查。
五、漂浮导管
携带Swan-Ganz导管的患者不应进行磁共振检查，虽然在体试验证实可以安全获得MR影像，但仍有因为导管、导丝等带来的可能风险，不推荐进行磁共振检查。
六、临时起搏器
保留在心外膜的临时起搏导线进行MR检查是安全的。但无论是黏贴电极的体外起搏，还是经静脉的临时起搏都不推荐其进行磁共振检查。
七、起搏器与ICD(埋藏式心脏转复除颤器)
这一类器械进行MR检查的最大风险，在于可能的器械移位、程序改变、影响起搏器本身工作，或是电极产生的热效应。但大家也指导，有厂家也为此进行了许多努力，目前MR兼容的起搏器也早已经进入了临床。但即便如此，对于这一类植入了MR兼容的起搏器的患者，磁共振检查也应更加谨慎。
八、IABP(主动脉内球囊反博)
虽然并没有人对其进行过系统的安全性评价，但2007年的声明明确指出了IABP是MR的绝对禁忌。